![\"polio-vaccine.jpg\"](\"http:\/\/m.cdn.blog.hu\/cr\/criticalbiomass\/image\/post_img\/2013\/06\/polio-vaccine.jpg\")
2008-ban, London Brent ker\u00fclet\u00e9ben, ahol akkor laktam, hirtelen minden\u00fctt a National Health Service (NHS) poszterei t\u0171ntek fel, amelyek a kanyar\u00f3 elleni olt\u00e1sra buzd\u00edtott\u00e1k a lakosokat, k\u00fcl\u00f6n kiemelve a gyerekek beolt\u00e1s\u00e1nak fontoss\u00e1g\u00e1t.<\/p>\n
Nem egy „mezei” eml\u00e9keztet\u0151 kamp\u00e1nyr\u00f3l volt sz\u00f3, amit p\u00e1r \u00e9vente rutinb\u00f3l lenyomnak, hogy kipip\u00e1lhassanak egy adminisztrat\u00edv \u00edven egy rejtett kis rubrik\u00e1t, hanem nagyon is aktu\u00e1lis aprop\u00f3ja volt a figyelemhfelh\u00edv\u00e1snak: Brentben, mint Anglia \u00e9s Wales nagy r\u00e9sz\u00e9ben kanyar\u00f3 j\u00e1rv\u00e1ny d\u00falt.<\/p>\n
London persze tradicion\u00e1lis helye a nagy j\u00e1rv\u00e1nyoknak, \u00e1m az egyik nagy k\u00fcl\u00f6nbs\u00e9g p\u00e9ld\u00e1ul az 1665-66-ban puszt\u00edt\u00f3val<\/a> szemben szemben, hogy ez a dolog teljesen elker\u00fclhet\u0151 lett volna, ha emberek nagy t\u00f6megei nem viselkednek konteo-m\u00e1ni\u00e1s ignor\u00e1muszokk\u00e9nt. Ugyanis pontosan tudjuk, hogy a kanyar\u00f3t milyen k\u00f3rokoz\u00f3 okozza \u00e9s mik\u00e9pp v\u00e9dekezhet\u00fcnk hat\u00e1sosan ellene: a kombin\u00e1lt MMR vakcina (a r\u00f6vid\u00edt\u00e9s a Measles-Mumps-Rubella, vagyis kanyar\u00f3, mumpsz, r\u00f3zsahiml\u0151 elleni k\u00f6z\u00f6s olt\u00e1sra utal) bevezet\u00e9s\u00e9vel vil\u00e1gszerte dr\u00e1maian cs\u00f6kkent a kanyar\u00f3s megbeteged\u00e9sek sz\u00e1ma, \u00e9s ahhoz, hogy a betegs\u00e9g \u00fajb\u00f3l a h\u00edrekbe ker\u00fclj\u00f6n arra volt sz\u00fcks\u00e9g, hogy egyre t\u00f6bben d\u00f6ntsenek \u00fagy, hogy gyermekeiknek nincs sz\u00fcks\u00e9g\u00fck az olt\u00e1s okozta v\u00e9delemre.<\/p>\n Hogy meg\u00e9rts\u00fck, ezek az emberek mi\u00e9rt viselkednek elk\u00e9peszt\u0151en irracion\u00e1lisan, ahhoz tal\u00e1n \u00e9rdemes visszamenni a kezdetekhez.<\/p>\n <\/p>\n A vakcin\u00e1ci\u00f3 eredete<\/strong><\/p>\n Az v\u00e9d\u0151olt\u00e1sok viszonylag egyszer\u0171 elven m\u0171k\u00f6dnek: legyeng\u00edtett, vagy el\u00f6lt (vagy csak rokon, de kev\u00e9sb\u00e9 vesz\u00e9lyes) k\u00f3rokoz\u00f3t juttava a szervezetbe, az immunrendszer megtanulja azt „idegenk\u00e9nt” felismerni, \u00e9s amikor egy k\u00e9s\u0151bbi alkalommal net\u00e1n a val\u00f3di dologgal tal\u00e1lkozik a szervezet\u00fcnk, az immunv\u00e1lasz hamarabb kitakar\u00edtja a patog\u00e9nt, mintsem az elszaporodhatna \u00e9s l\u00e9trehozhatn\u00e1 a jellegzetes (sz\u00e1mos esetben potenci\u00e1lisan hal\u00e1los) t\u00fcnetegy\u00fcttes\u00e9t.<\/p>\n Ugyan a tudom\u00e1nyt\u00f6rt\u00e9net tulajdonk\u00e9ppen Edward Jennert tartja az olt\u00e1sok megteremt\u0151j\u00e9nek, primit\u00edvebb form\u00e1ban sokkal r\u00e9gebben l\u00e9teztek olt\u00e1sok, amelyek a gyilkos feketehiml\u0151 elleni v\u00e9dekez\u00e9st szolg\u00e1lt\u00e1k.<\/p>\n A 16. sz\u00e1zad k\u00f6zep\u00e9re dat\u00e1lhat\u00f3 k\u00ednai k\u00f6nyvekben m\u00e1r feljegyezt\u00e9k a k\u00e9s\u0151bb variol\u00e1ci\u00f3 vagy inokul\u00e1ci\u00f3 n\u00e9ven ismeretes elj\u00e1r\u00e1st, amely a maga kor\u00e1nak leghat\u00e9konyabb feketehiml\u0151 elleni v\u00e9dekez\u00e9se volt.<\/p>\n A maga 30% k\u00f6r\u00fcli hal\u00e1loz\u00e1si r\u00e1t\u00e1j\u00e1val a feketehiml\u0151 \u00e9vsz\u00e1zadokon \u00e1t az egyik leggyilkosabb hum\u00e1n patog\u00e9n volt, \u00edgy \u00e9rthet\u0151, hogy minden kult\u00fara igyekezett a maga v\u00e9dekez\u00e9s\u00e9t kialak\u00edtani, t\u00f6bb-kevesebb sikerrel. Az \u00c1zsi\u00e1b\u00f3l ered\u0151 variol\u00e1ci\u00f3 l\u00e9nyege az volt, hogy beteg szem\u00e9ly valamely ki\u00fct\u00e9s\u00e9b\u0151l gennyet vettek kis \u00e9s eg\u00e9szs\u00e9ges (de kor\u00e1bban nem lebetegedett) szem\u00e9ly b\u0151re al\u00e1 vitt\u00e9k be. Az elj\u00e1r\u00e1s nem volt teljesen vesz\u00e9lytelen (kb. 2%-os mortalit\u00e1sr\u00f3l sz\u00f3lnak a feljegyz\u00e9sek), hiszen itt m\u00e9giscsak mag\u00e1t a gyilkos k\u00f3rokoz\u00f3t vitt\u00e9k \u00e1t, de a fert\u0151z\u00e9s lok\u00e1lis, izol\u00e1lt \u00a0jellege gyan\u00edthat\u00f3an lehet\u0151v\u00e9 tette a szervezetnek, hogy jobban kord\u00e1ban tartsa a betegs\u00e9get \u00e9s kialak\u00edtsa r\u00e1 a maga immunv\u00e1lasz\u00e1t.<\/p>\n Az elj\u00e1r\u00e1s hat\u00e1soss\u00e1ga lehet\u0151v\u00e9 tette, hogy fokozatosan elterjedjen az \u00e1zsiai kontinensen, illetve a t\u00f6r\u00f6k birodalom ter\u00fclet\u00e9n; Angli\u00e1ba az isztambuli k\u00f6vet feles\u00e9ge,\u00a0Lady Mary Wortley Montague r\u00e9v\u00e9n jutott el a szok\u00e1s. Kor\u00e1bban Lady Montague els\u0151 k\u00e9zb\u0151l l\u00e1thatta a feketehiml\u0151 gyilkos hat\u00e1s\u00e1t, hiszen fiv\u00e9re is ebben a betegs\u00e9gben halt meg \u00e9s a saj\u00e1t arc\u00e1n maga is \u00f6r\u00f6kre viselni volt k\u00e9nytelen a betegs\u00e9g ut\u00e1n fennmarad\u00f3 heggeket. \u00cdgy sz\u00e1m\u00e1ra nem is volt k\u00e9rd\u00e9ses, hogy saj\u00e1t gyermekeit is beoltassa, az id\u0151sebbet Isztambulban a k\u00f6vets\u00e9gi orvos seg\u00edts\u00e9g\u00e9vel, a fiatalabbikat m\u00e1r Londonba val\u00f3 visszat\u00e9r\u00e9s\u00fck ut\u00e1n, a kir\u00e1lyi orvosok szeme el\u0151tt.<\/p>\n Hat\u00e1soss\u00e1ga miatt a variol\u00e1ci\u00f3 fokozatosan terjedni kezdett, f\u0151k\u00e9nt az arisztokr\u00e1cia k\u00f6r\u00e9ben (M\u00e1ria Ter\u00e9zia mag\u00e1t, \u00f6sszes gyermek\u00e9t \u00e9s unok\u00e1j\u00e1t is beoltatta), az egyh\u00e1z \u00e9l\u00e9nk tiltakoz\u00e1sa ellen\u00e9re (amely az isteni akarattal ellent\u00e9tesnek tartotta). Angli\u00e1ban k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen n\u00e9pszer\u0171 maradt az elj\u00e1r\u00e1s, \u00edgy maga Jenner is r\u00e9szes\u00fclt benne gyermekk\u00e9nt.<\/p>\n Ma m\u00e1r klasszikusnak sz\u00e1m\u00edt\u00f3 k\u00eds\u00e9rlete<\/a> sor\u00e1n, Jenner egy Sarah Nelmes nev\u0171 csel\u00e9dl\u00e1ny kez\u00e9n kialakul\u00f3 teh\u00e9n-himl\u0151 okozta ki\u00fct\u00e9s genny\u00e9t haszn\u00e1lta fel, hogy kert\u00e9sze kisfi\u00e1t beoltsa vele. P\u00e1r nappal k\u00e9s\u0151bb a kisfi\u00fan enyhe l\u00e1z \u00e9s diszkomfort \u00e9rzet jelent meg, de t\u00edz nappal a beavatkoz\u00e1st k\u00f6vet\u0151en m\u00e1r teljesen eg\u00e9szs\u00e9gesnek t\u0171nt. Ekkor Jenner feketehiml\u0151 gennyel is beoltotta, \u00e1m ennek semmilyen k\u00f6vetkezm\u00e9nye nem volt, a gyerek teljesen immunisnak bizonyult a vesz\u00e9lyes k\u00f3rokoz\u00f3val szemben. Ezzel meg is sz\u00fcletett a vakcin\u00e1ci\u00f3 is, mint fogalom: a latin\u00a0vacca<\/em> sz\u00f3b\u00f3l sz\u00e1rmaztatta Jenner, megk\u00fcl\u00f6nb\u00f6ztetetnd\u0151 a hum\u00e1n feketehiml\u0151t haszn\u00e1l\u00f3 variol\u00e1ci\u00f3val szemben.<\/p>\n A vakcin\u00e1ci\u00f3, mell\u00e9khat\u00e1sait tekintve, m\u00e9g a variol\u00e1ci\u00f3n\u00e1l is hat\u00e1sosabbnak bizonyult, \u00edgy nem sokkal k\u00e9s\u0151bb a Parlament be is tiltotta ut\u00f3bbit \u00e9s el\u0151bbit k\u00e9s\u0151bb k\u00f6telez\u0151v\u00e9 tette a sz\u00e9lesebb t\u00f6megek sz\u00e1m\u00e1ra. Vitathatatlan haszna ellen\u00e9re a vakcin\u00e1ci\u00f3nak sz\u00e1mos nagyon hangos ellenz\u0151je akadt – az olt\u00e1selleness\u00e9g ui. az olt\u00e1sokkal egyszerre sz\u00fcletett. Sokan (k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen a paps\u00e1g) term\u00e9szetellenesnek \u00e9s visszatasz\u00edt\u00f3nak tartotta az elj\u00e1r\u00e1st, emlye sor\u00e1n egy beteg \u00e1llat nedv\u00e9t sz\u00farj\u00e1k eg\u00e9szs\u00e9ges emberekbe \u00e9s a korabeli hecclapok rendszeresen hoztak olyan karikat\u00far\u00e1kat, amelyeken a beoltottak tehenekk\u00e9 v\u00e1ltak \u00e9s maga Jenner is sem felt\u00e9tlen\u00fcl el\u0151ny\u00f6s sz\u00ednben volt felt\u00fcntetve<\/a>.<\/p>\n Jenner ennek ellen\u00e9re folytatta a vakcin\u00e1ci\u00f3 n\u00e9pszer\u0171s\u00edt\u00e9s\u00e9t \u00e9s fennmarad\u00f3 idej\u00e9ben, saj\u00e1t birtok\u00e1n egy olyan helys\u00e9get rendezett be, ahol ingyen oltotta a szeg\u00e9nyeket. Munk\u00e1ss\u00e1g\u00e1\u00e9rt p\u00e9nzt sosem k\u00e9rt, a brit Parlament k\u00e9tszer azonban nagyobb p\u00e9nz\u00f6sszeggel jutalmazta, munk\u00e1ss\u00e1ga elismer\u00e9sek\u00e9nt. A sors groteszk fintorak\u00e9nt t\u00f6bb k\u00f6zeli csal\u00e1dtagja k\u00e9s\u0151bb egy olyan betegs\u00e9gben, tuberkul\u00f3zisban, halt meg, ami ellen ma m\u00e1r olt\u00e1s sor\u00e1n szerz\u00fcnk (r\u00e9szleges) v\u00e9detts\u00e9get.<\/p>\n A vakcin\u00e1ci\u00f3 fokozatos elterjed\u00e9se ellen\u00e9re a feketehiml\u0151 m\u00e9g \u00e9vsz\u00e1zadokig vel\u00fcnk volt, v\u00e9g\u00fcl csak az ENSZ \u00e9gisze alatt a 20. sz\u00e1zad m\u00e1sodik fel\u00e9ben indult kamp\u00e1ny eredm\u00e9nyek\u00e9nt siker\u00fclt 1980-ra a betegs\u00e9get, ill. a k\u00f3rokoz\u00f3t v\u00e9gleg m\u00falt id\u0151v\u00e9 tenni.<\/p>\n Salk \u00e9s Sabin, \u00e9s a polio v\u00edrus<\/strong><\/p>\n S\u00falyoss\u00e1g\u00e1nak megfelel\u0151en komoly priorit\u00e1st \u00e9lvezett a polio-ellenes olt\u00e1s kifejleszt\u00e9se \u00e9s komoly tudom\u00e1nyos versenyfut\u00e1s kezd\u0151d\u00f6tt ennek megval\u00f3s\u00edt\u00e1s\u00e1\u00e9rt.<\/p>\n V\u00e9g\u00fcl 1952-ben Jonas Salknak<\/a> siker\u00fclt el\u0151sz\u00f6r formaldehiddel el\u00f6lt v\u00edrusok seg\u00edts\u00e9g\u00e9vel immunit\u00e1st kiv\u00e1ltania. Az eredm\u00e9ny szenz\u00e1ci\u00f3nak sz\u00e1m\u00edtott \u00e9s hamarosan megindult a vakcina t\u00f6meges gy\u00e1rt\u00e1sa, amit egy r\u00f6vide id\u0151re csak 1954-ben \u00e1ll\u00edtottak le, amikor kider\u00fclt, hogy a sil\u00e1nyabb min\u0151s\u00e9g\u0171 olt\u00e1sok maguk is betegs\u00e9get okozhatnak.<\/p>\n Megfelel\u0151 min\u0151s\u00e9gellen\u0151rz\u00e9s bevezet\u00e9se ut\u00e1n az olt\u00e1ssorozat folytat\u00f3dott \u00e9s m\u00e1ra gyakorlatilag nemcsak az Egyes\u00fclt \u00c1llamokban, de az amerikai kontinensen sincsenek endemikus polio-hordoz\u00f3 k\u00f6z\u00f6ss\u00e9gek.<\/p>\n Az olt\u00e1s elterjed\u00e9s\u00e9nek gyorsas\u00e1g\u00e1ban az is k\u00f6zrej\u00e1tszott, hogy Jennerhez hasonl\u00f3an Salk sem akart profit\u00e1lni a felfedez\u00e9s\u00e9b\u0151l, nem szabadalmaztatta a tal\u00e1lm\u00e1ny\u00e1t, \u00edgy azt b\u00e1rki elkezdhette gy\u00e1rtani.<\/p>\n A polio-olt\u00e1sok siker\u00e9nek k\u00f6sz\u00f6nhet\u0151en az 1988-ban regisztr\u00e1lt 350.000 megbeteged\u00e9s helyett, tavaly m\u00e1r alig t\u00f6bb, mint 200 \u00faj polio esetet jelentettek vil\u00e1gszerte. M\u00e1ra m\u00e1r mind\u00f6ssze h\u00e1rom olyan orsz\u00e1g maradt – Afganiszt\u00e1n, Nig\u00e9ria \u00e9s Pakiszt\u00e1n – ahol sajnos a betegs\u00e9g m\u00e9g end\u00e9mi\u00e1s. Ezeken a helyeken \u00e1ltal\u00e1ban az olt\u00e1si programok ideol\u00f3giai c\u00e9lb\u00f3l t\u00f6rt\u00e9n\u0151 elakaszt\u00e1sa<\/a> a jellemz\u0151, de igaz\u00e1b\u00f3l nem kellene sok, hogy a feketehiml\u0151h\u00f6z hasonl\u00f3an a polio is a m\u00faltt\u00e9 legyen.<\/p>\n A feketehiml\u0151 \u00e9s a polio presze csak a k\u00e9t legtank\u00f6nyvibb esete a v\u00e9d\u0151olt\u00e1sok sikeress\u00e9g\u00e9nek, de sz\u00e1mos m\u00e1s p\u00e9lda is adhat\u00f3 arra, hogy mik\u00e9nt sz\u0171ntek meg szinte teljesen kor\u00e1bban vesz\u00e9lyes betegs\u00e9gek az olt\u00e1soknak k\u00f6sz\u00f6nhet\u0151en. Vagy \u00e9pp jelentek meg \u00fajra, amikor az olt\u00e1sokat elhanyagolt\u00e1k.<\/p>\n (A k\u00f6vetlez\u0151 posztokban Andrew Wakefield otromba hazugs\u00e1g\u00e1t vessz\u00fck g\u00f3rcs\u0151 al\u00e1<\/a>, \u00e9s a k\u00e1rokat, amiket okozott, majd egy kicsit a magyar olt\u00e1s-ellenes szc\u00e9na \u00e9rveit cinc\u00e1ljuk sz\u00e9t.<\/em>)<\/p>\n Riedel S<\/b> (2005) Edward Jenner and the history of smallpox and vaccination. Proc (Bayl Univ Med Cent)<\/i> 18(1)<\/b>: 21-5. <\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" 2008-ban, London Brent ker\u00fclet\u00e9ben, ahol akkor laktam, hirtelen minden\u00fctt a National Health Service (NHS) poszterei t\u0171ntek fel, amelyek a kanyar\u00f3 elleni olt\u00e1sra buzd\u00edtott\u00e1k a lakosokat, k\u00fcl\u00f6n kiemelve a gyerekek beolt\u00e1s\u00e1nak fontoss\u00e1g\u00e1t. Nem egy „mezei” eml\u00e9keztet\u0151 kamp\u00e1nyr\u00f3l volt sz\u00f3, amit p\u00e1r … Egy kattint\u00e1s ide a folytat\u00e1shoz…. ![\"chinese_inocculation.jpg\"](\"http:\/\/m.cdn.blog.hu\/cr\/criticalbiomass\/image\/post_img\/2013\/06\/chinese_inocculation.jpg\")
A v\u00edrusok pontos term\u00e9szet\u00e9nek ismerete n\u00e9lk\u00fcl a megel\u0151z\u0151-v\u00e9dekez\u00e9s logik\u00e1j\u00e1t m\u00e1r \u00e9vsz\u00e1zadokkal ezel\u0151tt felismert\u00e9k \u00e9s alkalmazt\u00e1k.<\/p>\n![\"sarah_nelmes-cowpox.jpg\"](\"http:\/\/m.cdn.blog.hu\/cr\/criticalbiomass\/image\/post_img\/2013\/06\/sarah_nelmes-cowpox.jpg\")
Feln\u0151ttk\u00e9nt azt\u00e1n \u0151 lett az, aki el\u0151sz\u00f6r szisztematikusan ut\u00e1nament azoknak a kor\u00e1bbi mendemond\u00e1knak, amelyek a teh\u00e9n-himl\u0151vel fert\u0151z\u00f6tt tehen\u00e9szl\u00e1nyok feketehiml\u0151 elleni v\u00e9detts\u00e9g\u00e9t hirdett\u00e9k.<\/p>\n![\"salk_vaccine_newspaper.jpg\"](\"http:\/\/m.cdn.blog.hu\/cr\/criticalbiomass\/image\/post_img\/2013\/06\/salk_vaccine_newspaper.jpg\")
A m\u00falt \u00e9vsz\u00e1zad m\u00e1sik olt\u00e1s-sikersztorija a poliomyelitis, vagy r\u00f6viden polio v\u00edrus<\/a> majdnem-ki\u00edrt\u00e1s\u00e1r\u00f3l sz\u00f3l. Ez az els\u0151sorban \u00f6t \u00e9v alatti gyerekeket \u00e9rint\u0151 megbeteged\u00e9s\u00a0 v\u00e9gleges paral\u00edzishez vezethet (a betegek \u00e9let\u00fck v\u00e9g\u00e9ig mank\u00f3val k\u00f6zlekedtek), s\u00falyos form\u00e1j\u00e1ban pedig a l\u00e9gz\u0151izmok is leb\u00e9nulnak \u00e9s a beteg megfullad. Amerik\u00e1ban az olt\u00e1s kifejleszt\u00e9se el\u0151tt \u00e1tlagosan \u00e9vi 10-20.000 esetet regisztr\u00e1ltak, ami j\u00e1rv\u00e1nyosabb \u00e9vekben k\u00f6zel 60.000-re emelkedhetett, ennek megfelel\u0151en a m\u00falt sz\u00e1zad k\u00f6zep\u00e9n sz\u00e1mos \u00fajs\u00e1gban gyakran lehetett l\u00e1tni<\/a> vast\u00fcd\u0151ben l\u00e1badoz\u00f3 polio-t\u00fal\u00e9l\u0151 gyerekeket.<\/p>\n![\"polio_vaccination_effectiveness.gif\"](\"http:\/\/m.cdn.blog.hu\/cr\/criticalbiomass\/image\/post_img\/2013\/06\/polio_vaccination_effectiveness.gif\")
K\u00e9s\u0151bb Albert Sabin fejlesztette tov\u00e1bb a polio-vakcin\u00e1ci\u00f3t, azzal, hogy egy olyan, legyeng\u00edtett polio t\u00f6rzset izol\u00e1lt, ami a vad t\u00edpussal ellent\u00e9tben csak a belekben volt k\u00e9pes szaporodni, az idegrendszert nem t\u00e1madta meg. Ezt a sz\u00e1jon \u00e1t bevehet\u0151 olt\u00e1st (oral vaccine), az \u00fan. Sabin-cseppet el\u0151bb a szovjet-blokk orsz\u00e1gaiban tesztelt\u00e9k, aminek k\u00f6vetkezt\u00e9ben sokan az Egyes\u00fclt \u00c1llamokban „kommunista vakcin\u00e1nak” b\u00e9lyegezt\u00e9k, de mivel el\u0151\u00e1ll\u00edt\u00e1sa \u00e9s alkalmaz\u00e1sa a Salk-vakcin\u00e1n\u00e1l is egyszer\u0171bb volt, hamar elterjedt. De paradox m\u00f3don, \u00e9s a patog\u00e9nek folyamatos evol\u00faci\u00f3j\u00e1t al\u00e1h\u00fazand\u00f3, az Amerik\u00e1ban regisztr\u00e1lt ritka polio esetek sok\u00e1ig szinte mindig a Sabin-csepp mell\u00e9khat\u00e1saik\u00e9nt jelentkeztek: mivel ez egy legyeng\u00fclt k\u00f3rokoz\u00f3t haszn\u00e1l, el\u0151fordulhat, hogy a szervezetbe jutva olyan mut\u00e1ci\u00f3kat szed \u00f6ssze a patog\u00e9n, amelyek agressz\u00edvabbakk\u00e1 teszik. Ma a legt\u00f6bb fejlett orsz\u00e1gban eIPV-t haszn\u00e1lnak, ami a Salk f\u00e9le vakcina egy m\u00f3dos\u00edtott fajt\u00e1ja.<\/p>\n
\n