{"id":5005784,"date":"2008-11-29T22:15:00","date_gmt":"2008-11-29T21:15:00","guid":{"rendered":"https:\/\/criticalbiomass.blog.hu\/2008\/11\/29\/placebo_998"},"modified":"2008-11-29T22:15:00","modified_gmt":"2008-11-29T21:15:00","slug":"placebo_998","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/criticalbiomass.hu\/?p=5005784","title":{"rendered":"Placebo"},"content":{"rendered":"

\nAmikor 2006 augusztus\u00e1ban a Corcept Therapeutics c\u00e9g bejelentette, hogy Corlux nev\u0171 antidepressz\u00e1ns\u00e1nak hat\u00e1svizsg\u00e1lata sor\u00e1n a vizsg\u00e1lati szem\u00e9lyek 30.5%-\u00e1ban figyeltek meg pozit\u00edv hat\u00e1st, a c\u00e9g r\u00e9szv\u00e9nyei zuhan\u00f3rep\u00fcl\u00e9sbe kezdtek. Nem mintha a 30.5% olyan kev\u00e9snek sz\u00e1m\u00edtana, s\u0151t. A zuhan\u00e1s igazi oka a k\u00eds\u00e9rleti adatsor egy m\u00e1sik oszlopa volt, az amelyikben a placebo-hat\u00e1st m\u00e9rt\u00e9k.\n<\/p>\n

\nA placebo vizsg\u00e1latok alatt olyan k\u00eds\u00e9rleteket \u00e9rt\u00fcnk, amikor pl. a vizsg\u00e1lt szem\u00e9lynek adott pirula val\u00f3j\u00e1ban nem tartalmay hat\u00f3anyagot, csak azt mondj\u00e1k a delikvensnek, s ezt k\u00f6vet\u0151en vizsg\u00e1lj\u00e1k a hat\u00e1st. Laikus sz\u00e1m\u00e1ra ez f\u00f6l\u00f6slegesnek t\u0171nhet – hiszen "ha nem adtunk gy\u00f3gyszert, akkor \u00fagysem t\u00f6rt\u00e9nik majd semmi" -, de nagyon nem az. Szervezet\u00fcnk bizonyos esetekben eg\u00e9sz fantasztikus m\u00e9rt\u00e9kben becsaphat\u00f3. A Corlux eset\u00e9ben a placeboval kezelt, \u00fan. "kontroll" vizsg\u00e1lati alanyok 28.6%-a eset\u00e9ben lehetett gy\u00f3gyul\u00e1st \u00e9szlelni<\/a> – azaz a hossz\u00fa h\u00f3napok kutat\u00f3munk\u00e1j\u00e1val \u00e9s doll\u00e1rmilli\u00e1rdok felem\u00e9szt\u00e9s\u00e9vel kifejlesztett gy\u00f3gyszer kv\u00e1zi hat\u00e1stalannak bizonyult.\n<\/p>\n

\n\u00c9s ezzel nem volt egyed\u00fcl. Egy \u00e1prilisban megjelent felm\u00e9r\u00e9s szerint<\/a>, a legt\u00f6bb \u00faj-gener\u00e1ci\u00f3s antidepressz\u00e1ns, k\u00f6zt\u00fck a Prozac is, gyakorlatilag csak a legs\u00falyosabb esetekben k\u00e9pes picit t\u00f6bbet ny\u00fajtani mint a placebo (\u00e9s akkor m\u00e9g nem is eml\u00edtett\u00fck az esetleges mell\u00e9khat\u00e1sokat<\/a>).\n<\/p>\n

\nMi lehet a biol\u00f3giai oka a placebo-hat\u00e1snak? Teljes v\u00e1laszunk m\u00e9g nincs, de a rendelkez\u00e9s\u00fcnkre \u00e1ll\u00f3 inform\u00e1ci\u00f3k m\u00e1r oszlatj\u00e1k a k\u00f6d\u00f6t. M\u00e1r puszt\u00e1n annak a tudata, hogy "kezel\u00e9st kapunk" – f\u00fcggetlen\u00fcl att\u00f3l, hogy k\u00f6zben val\u00f3j\u00e1ban esetleg csak cukrosvizet ittunk, vagy "gy\u00f3gypuszit" kaptunk – , agyunk jellegzetes ter\u00fcleteinek aktiv\u00e1ci\u00f3j\u00e1t okozza. Az egyik ilyen ter\u00fclet<\/a> az \u00fan. nucleus accumbens<\/a> (NAcc), amely idegrendszer\u00fcnk egyik "\u00e9lvezeti k\u00f6zpontja" – sz\u00e1mos drog itt fejti ki hat\u00e1s\u00e1t -, \u00e1ltal\u00e1nosan a jutalomv\u00e1r\u00e1shoz k\u00f6thet\u0151 aktivit\u00e1s\u00e1r\u00f3l nevezetes. A NAcc aktivit\u00e1sa pedig olyan sziszt\u00e9m\u00e1s v\u00e1laszreakci\u00f3t ind\u00edt el szervezet\u00fcnkben, melynek eredm\u00e9nyek\u00e9nt \u00e1ltal\u00e1nosan javul a k\u00f6z\u00e9rzet\u00fcnk. \u00a0 \u00a0 \n<\/p>\n

\n\u00c9rdekes m\u00f3don placebo-hat\u00e1s \u00e9s placebo-hat\u00e1s k\u00f6zt is van k\u00fcl\u00f6nbs\u00e9g<\/a>, cukrosv\u00edz \u00e9s m\u00edmelt akupunkt\u00fara nem azonos m\u00e9rt\u00e9kben hat. Ut\u00f3bbi potensebb, mivel – feltehet\u0151leg – l\u00e1tv\u00e1nyosabb ritu\u00e1l\u00e9 sz\u00fcks\u00e9ges hozz\u00e1, ami mind azt \u00e9rezteti a beteggel, hogy \u0151t \u00e9s probl\u00e9m\u00e1j\u00e1t nagyon komolyan veszik. \u00a0\n<\/p>\n

\nA placebo hat\u00e9konys\u00e1g\u00e1nak ismeret\u00e9ben tal\u00e1n meglep\u0151nek t\u0171nhet, hogy orvosi berkekben komoly vita t\u00e1rgya<\/a>, hogy etikus-e az alkalmaz\u00e1sa. Az Amerikai Orvosi Kamara (AMA) szerint nem<\/a>, helyette b\u00edztat\u00e1s \u00e9s nyugtat\u00e1s a megfelel\u0151 elj\u00e1r\u00e1s – gyakorlatban azonban az orvosok t\u00f6bbs\u00e9ge tov\u00e1bbra is alkalmazza.\n<\/p>\n

\nVan persze a vil\u00e1gnak egy olyan szegmense, ahol a placeboval kapcsolatos etikai \u00e9s praktikus megfontol\u00e1sok nem okoznak kor\u00e1nt sem ekkora gondot. M\u00e1ra, az \u00fan. "alternat\u00edv gy\u00f3gy\u00e1szat" keret\u00e9n bel\u00fcl, sok milli\u00f3 doll\u00e1ros ipar\u00e1g j\u00f6tt l\u00e9tre a placebo hat\u00e1s \u00fczleti kiakn\u00e1z\u00e1s\u00e1ra. Nem azt \u00e1ll\u00edtom persze, hogy a j\u00f3ga, vagy akupunkt\u00fara, vagy herbalizmus minden form\u00e1ja sarlat\u00e1ns\u00e1g. Sz\u00e1mos esetben val\u00f3ban l\u00e9tez\u0151, tanulm\u00e1nyozhat\u00f3 ezeknek a k\u00far\u00e1knak a hat\u00e1smechanizmusa (nem mindig eredm\u00e9nnyel<\/a>). Ezzel teljesen szemben \u00e1ll a homeop\u00e1tia hihetetlen n\u00e9pszer\u0171s\u00e9gnek \u00f6rvend\u0151 biznisze, ahol sz\u00edntiszt\u00e1n az ezoterikus mes\u00e9vel nyakon\u00f6nt\u00f6tt placebo hat\u00e1st kapjuk k\u00e9zhez.\n<\/p>\n

\nS hogy a homeopat\u00e1k nagy r\u00e9sze nem teljesen cinikus p\u00e9nzleny\u00fal\u00f3, hanem maga is szent\u00fcl hisz az \u00e1ltala hirdetettekben? Nos, a placebo term\u00e9szet\u00e9n\u00e9l fogva, ez csak er\u0151s\u00edti a hat\u00e1st<\/a>. \u00a0 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Amikor 2006 augusztus\u00e1ban a Corcept Therapeutics c\u00e9g bejelentette, hogy Corlux nev\u0171 antidepressz\u00e1ns\u00e1nak hat\u00e1svizsg\u00e1lata sor\u00e1n a vizsg\u00e1lati szem\u00e9lyek 30.5%-\u00e1ban figyeltek meg pozit\u00edv hat\u00e1st, a c\u00e9g r\u00e9szv\u00e9nyei zuhan\u00f3rep\u00fcl\u00e9sbe kezdtek. Nem mintha a 30.5% olyan kev\u00e9snek sz\u00e1m\u00edtana, s\u0151t. A zuhan\u00e1s igazi oka a … Egy kattint\u00e1s ide a folytat\u00e1shoz…. →<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[1],"tags":[75],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/criticalbiomass.hu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/5005784"}],"collection":[{"href":"https:\/\/criticalbiomass.hu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/criticalbiomass.hu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/criticalbiomass.hu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/criticalbiomass.hu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=5005784"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/criticalbiomass.hu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/5005784\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/criticalbiomass.hu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=5005784"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/criticalbiomass.hu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=5005784"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/criticalbiomass.hu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=5005784"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}